最近流感高发，知道这些知识，提早保护自己和家人
▲题图来自Bing
最近这段时间，新冠的影响暂时过去，但多地又出现流感高发的情况，咱们是时候再来了解一下关于流感诊断和预防的相关问题了。
1.什么是流感？
2.什么是重症流感
3.哪些人建议接种疫苗？
4.疫苗该如何选择？
什么是流感？
甲型流感病毒（甲流）根据病毒表面的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的蛋白结构和基因特性，可分为多种亚型，其中HA有18个（H1-18）亚型，NA有 11 个（N1-11）个亚型。 乙型流感病毒（乙流）分为Victoria系和Yamagata系。
目前，感染人的流感病毒主要是甲型中的H1N1、H3N2亚型以及乙型中的Victoria和Yamagata系。
什么是重症流感？
哪些人建议接种疫苗？
5岁以下儿童，特别是2岁以下儿童，无论是否存在潜在疾病 50岁以上成人，特别是65岁以上的老年人 有慢性肺病 (包括哮喘和囊性纤维化)的儿童和成人，显著影响血流动力学的心血管疾病（单纯高血压除外）、 肾脏、肝脏、血液疾病 （包括镰状细胞性贫血和其他血红蛋白病） 或代谢性疾病 （包括糖尿病) 因任何原因（包括药物或HIV病毒感染）引起免疫抑制的儿童和成人 有神经系统疾病的儿童和成人 ，包括大脑、脊髓、周围神经和肌肉等疾病，如：脑瘫、癫痫、中风、智能障碍、中度至重度发育迟缓、肌肉萎缩症或脊髓损伤 有呼吸功能或分泌物处理障碍的儿童和成人 （包括气管切开术和机械通气) 在流感季节期间怀孕或分娩的妇女 正在接受长期阿司匹林治疗或含水杨酸盐药物治疗的19岁以下的儿童和青少年（包括川崎病和风湿病患者) ，因为一旦感染流感，会增加瑞氏综合征的风险 肥胖的儿童和成人（成人BMI ≥40，儿童根据年龄而定） 长期居住在护理机构和养老院的人
流感灭活疫苗在孕期的任一阶段都可以接种（但鼻喷流感疫苗属于减毒活疫苗，不能用于孕妇）。如果孕期没有接种疫苗，也可以在分娩之后接种，流感疫苗对于哺乳期间的母亲和儿童都是安全的。
疫苗该如何选择？
我国已批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗这几种。其中，LAIV3为鼻喷疫苗，于2020年上市，其余均为注射剂型。
两个年度的疫苗组份略有不同，详见下表：
来源：中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)
接种流感疫苗后，有些人可能没有任何不适，也有些人可能会出现注射部位发红、轻度肿胀或疼痛、轻度发热、轻度皮疹、头痛或者身体酸痛等。严重的副作用很少见。
参考文献
[1] 中国国家流感中心：2022年第24周第705期中国流感监测周报
[2] 国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022).
[3] Yue-Long Shu, Li-Qun Fang, Sake J de Vlas, et al. Dual seasonal patterns for influenza, China. Emerg Infect Dis. 2010 Apr;16(4):725-6. DOI: 10.3201/eid1604.091578
[4] Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2021-2022. Pediatrics. 2021 Oct;148(4):e2021053745. doi: 10.1542/peds.2021-053745.
[5] 可友健康资料库