频发的痘痘使我焦虑，做完果酸后变得更自信了
2020年初疫情复工后，我有个很大的苦恼——长时间戴口罩后，我的口周鼻周不停地“爆发”痘痘。
原本我还想待疫情缓解，摘掉口罩后会不会慢慢恢复，但伴随着我原有的“容貌焦虑”和周围人对我脸上频发痘痘的惊讶，我开始考虑进行治疗。
预约面诊
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由于已读过不少怡禾的科普，考虑再三后，我预约了怡禾太古城门诊的周璐医生进行面诊，希望对我的面部皮肤问题能做一个针对性的治疗。
本人有点“社恐”，对于去美发店、美容店、看医生这种需要和他人进行一对一接触的事情有着本能的紧张感，因此即使我以前已经去过怡禾就诊，但还是很紧张。
医生面诊评估
02
当天到达门诊后，我填好了疫情防控和个人信息，在护士的引导下洗脸。
见到周璐医生时，我却并没有感觉到紧张。她微微地笑着和我聊天，看了我的脸，同时和我沟通此次面诊的需求，初步分析了我面部存在的皮肤问题，之后，开医嘱给我做了VISIA皮肤检测。
图 源 | 作者提供
皮肤检测出来后，周医生一对一和我分析了我的皮肤存在的问题，主要有：
痘痘、痘印明显
鼻周红血丝
毛孔粗大
由于我当时只想尽可能减少痘痘的发生，以及缓解红血丝、毛孔粗大的症状，因此周医生在评估我的皮肤状态后，与我沟通我的意愿，给我开了果酸换肤的医嘱进行治疗。
果酸换肤，通俗地来讲就是刷酸，在脸上涂抹具有治疗浓度的果酸溶液后，可以让皮肤浅表的角质层进行可控的剥脱，帮助老化的角质层脱落，促使表皮细胞更新代谢，让浅表色素脱落和溶解粉刺。
一般来讲，首次刷酸要在医生评估下从最低浓度刷起，医生给我下的医嘱是20%浓度的甘醇酸。
刷酸治疗
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治疗的过程很简单，护士和我核对完医嘱上的果酸的类型和浓度后，让我稍作休息，她去准备好刷酸的材料，然后拍摄了治疗前的面部照片，就带我进治疗室了。
首先，护士再次和我确认了果酸的类型和浓度，用的是芯丝翠的甘醇酸，20%的浓度。
然后护士给我用清洁液轻轻擦拭了面部，检查皮肤是否有刺痛或破损的区域，凡士林保护性地涂抹到眼角、嘴角和鼻周区域，用打湿的卸妆棉轻轻盖在眼睛上，起到一个保护作用。
接下来，护士告诉我说，要开始刷酸了，计时5分钟，过程中可能会有点刺痒的感觉，先给我一个手持小风扇，如果觉得哪里痒，就用风扇对着吹以缓解刺痒感。
刷的过程很简单，护士用刷子蘸了酸后，在脸上轻轻地刷一层，并且和我说，我的脸部有哪些地方目前痘痘比较明显，会着重给我刷下；也会轻声问我，是否会觉得痒。
刷完后，护士在旁边一边和我聊天，一边盯着计时器，随时观察皮肤的反应，有没有发红等。
时间一到，护士便嘱咐我闭好眼睛，开始用中和液在面部均匀喷涂中和掉酸液（又复习了酸碱中和的知识），过程中也会问我是否哪里觉得刺痒，会着重给我再中和一些，直到我整个脸都没有刺痒感，再用化妆棉把脸擦干。
治疗后护理
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完成步骤后，护士给我轻轻地贴上了一层冷敷敷料，左右放置了冷喷仪进行冷喷，同时也告诉我，这是为了更好地冰敷镇静和舒缓的作用。
冷喷需要20分钟，护士给了我一个呼叫铃在手上，叮嘱我若是有需要，可以随时按呼叫铃。我想要闭上眼睛休息，因此护士出去治疗室时，细心地帮我调暗了灯光。
在治疗室躺着休息很舒服，我竟然不知不觉中睡着了，护士开门进来时，我才醒过来。
结束冷喷后，我洗了脸，涂了保湿乳和防晒乳之后，护士便带我去周医生那里看了下治疗后的反应，脸颊口周有些轻微的泛红。
周医生让我在回家的路上局部用冰袋再适当冷敷一会儿，我边冷敷着就回家了，大约几个小时候后泛红的情况就没有了。
果酸治疗后的效果
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这是我第一次做果酸换肤的经历。
其实第一次做完后，并没有很明显的效果，只是脸上的出油情况有些缓解，痘痘依旧此起彼伏地出现。
后续在脸部适应了刷酸的浓度后，后面四周的复诊中，周医生根据我的皮肤情况和治疗的耐受情况，将甘醇酸浓度逐次调整到35%、50%，慢慢地让皮肤去逐步适应，并且指导我简化护肤步骤和选择合适的护肤产品，并且强调了防晒对于减轻痘印的重要性。
在我坚持定期去做了一次又一次后，周围同事都觉得我的痘痘有明显的缓解，肤色也有了明显的提亮，没有之前那么油腻和暗沉了，痘印也消退了许多，嘴巴鼻周周围潮红的情况也好转了一些，整个肤色看起来均匀了。
多说不如直接上图对比，给大家看看我做了4次果酸换肤后的皮肤对比图吧。
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可以看到我的新发痘痘、痘印、鼻周红血丝、面部出油情况都有明显的缓解，皮肤变好了，也提升了我的部分自信心，生活中也更加积极了。
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通过上面的VISIA皮肤检测图，也能看出来痘印和毛细血管扩张的情况改善了很多，特别是鼻周和脸颊下侧部位。
现在我还是遵医嘱定期做治疗，并且考虑根据皮肤的情况和我个人需求去做其他的医美治疗。
周医生建议可以后期等痘痘稳定后，通过光子嫩肤治疗改善一些痘印和红血丝，非剥脱的点阵激光改善一下我粗大的毛孔，我也很期待以更好的状态开始我的25岁啦。
周璐医生点评：
果酸治疗，属于一种浅表的化学剥脱治疗，主要是通过治疗浓度的酸性液体，让我们的角质层在可控的范围内达到浅表剥脱的作用，从而产生一些治疗作用，例如改善闭合性粉刺、痘印、黄褐斑、皮肤年轻化等。
果酸治疗属于痤疮治疗的二线疗法，适用于一些以闭合性粉刺为主的或者对外用药物或口服药物有禁忌或顾虑的人群。在减轻粉刺，减少炎症期红痘痘出现的同时，还能促进痘印的尽快消退，坚持一段时间治疗后，还能看到肤质肤色都会有逐步的改善。
不必太担心，敏感皮肤对于果酸治疗大多数也是能够接受的，而且持续的规范化的果酸治疗并不会让皮肤变得更加敏感，这个误区我们还是要辨认清楚。
果酸治疗的时间适中，整个过程舒适度也是非常容易接受的，所以是我们门诊比较常用的一种治疗，很多客户反馈也不错。
具体是否适合果酸，还是需要皮肤科医生具体来评估，切记！切记！不可以自己购买医用浓度的果酸液自行刷酸，可能会造成皮肤的过度剥脱、大面积结痂、色素沉着等不良反应的发生。