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临床急危重症护理理论与实践

实用书籍 淋床医学 2023-11-22

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本书由来自全国十多所医院及高校的临床护理专家和老师进行编写,包括急危重症相关理论的概述,以及循环系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、血液系统、骨关节系统、妇产科系统、新生儿疾病、烧伤患者、多器官功能障碍综合征患者、创伤、休克、癫痫的急危重症等内容。 




主编:段霞 曾莉 姜金霞出版社:人民卫生出版社ISBN:9787117326605



内容概要


本书分为三部分:第一部分是总论部分,介绍急危重症相关基本理论、医院的急诊急救、重症监护与安全管理;
第二部分是临床急危重症护理常用的救护与操作技能,包括急危重症患者抢救技术、心电监护技术、循环系统血流动力学监测、呼吸治疗与监测技术、静脉治疗技术、动脉采血技术、疼痛评估与管理、血液净化技术、体外膜肺氧合(ECMO)技术、各类导管的护理、胸部物理治疗技术;
第三部分为临床典型案例分析。从各系统的护理评估、常用的监测手段及护理要点等角度出发,通过由临床真实案例改编的典型急危重症案例,以案例为线索将读者带入临床情境中,引发读者的思考及学习探索的兴趣。在案例的介绍中从患者一般信息、病情观察过程、护理思考路径、案例总结分析等角度出发层层递进,将疾病相关并发症的处理流程及思考路径呈现在读者面前,培养读者评判性思维及独立解决问题的能力。  



本书目录



第一篇总论/ 1第一章 急危重症护理概述 / 2一、 国际急危重症护理学的起源与发展 / 2二、 我国急危重症护理学的起源与发展 / 3第二章 急危重症患者常用评估工具 / 5一、 疼痛评估 / 5二、 吞咽功能评估 / 7三、 跌倒/ 坠床风险评估 / 9四、 压力性损伤风险评估 / 9五、 下肢深静脉血栓风险评估 / 11六、 肌力评估 / 13七、 自理能力评估 / 13八、 营养风险评估 / 14九、 焦虑评估 / 16十、 认知功能评估 / 18十一、 谵妄评估 / 20十二、 格拉斯哥昏迷量表 / 21十三、 ICU 获得性肌无力评估 / 22第三章 急危重症患者的安全管理 / 24第一节 急危重症患者高危风险管理 / 24一、 急危重症患者跌倒/ 坠床风险管理 / 24二、 急危重症患者压力性损伤风险管理 / 26三、 急危重症患者导管风险管理 / 28四、 急危重症患者深静脉血栓风险管理 / 29第二节 急危重症患者安全转运 / 30一、 急危重症患者院内转运特点 / 30二、 急危重症患者标准化院内分级转运方案 / 31第三节 急危重症患者感染控制 / 33一、 呼吸机相关性肺炎 / 33二、 导管相关性血流感染 / 37三、 导尿管相关性尿路感染 / 38四、 多重耐药菌感染 / 40第四章 临床急危重症专科护理人才培养 / 45一、 国内外急危重症护士培训 / 45二、 国内外急危重症护士资质认证 / 46第二篇各论/ 49第五章 循环系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 50第一节 循环系统及其护理评估 / 50一、 循环系统概述 / 50二、 循环系统护理评估 / 53第二节 循环系统常用监测手段及护理要点 / 57一、 无创血流动力学监测及护理要点 / 57二、 有创血流动力学监测及护理要点 / 59第三节 循环系统典型急危重症案例分析 / 62一、 升主动脉瘤切除术后并发心脏压塞的临床案例 / 62二、 心脏瓣膜成形术后并发脑卒中的临床案例 / 66三、 冠状动脉旁路移植术后并发气胸的临床案例 / 71四、 急性心肌梗死并发室壁瘤的临床案例 / 76第六章 呼吸系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 83第一节 呼吸系统及其护理评估 / 83一、 呼吸系统概述 / 83二、 呼吸系统护理评估 / 86第二节 呼吸系统常用监测手段及护理要点 / 91一、 无创通气及护理要点 / 91二、 有创机械通气及护理要点 / 94第三节 呼吸系统典型急危重症案例分析 / 97一、 慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸窘迫综合征的临床案例 / 97二、 肺栓塞溶栓并发出血的临床案例 / 103三、 肺减容术后并发气胸的临床案例 / 107四、 肺脓肿并发支气管胸膜瘘的临床案例 / 111目 录 ┃ 7第七章 神经系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 117第一节 神经系统及其护理评估 / 117一、 神经系统概述 / 117二、 神经系统护理评估 / 120第二节 神经系统常用监测手段与护理要点 / 125一、 神经系统体征动态监测 / 125二、 神经系统功能监测 / 126第三节 神经系统典型急危重症案例分析 / 129一、 脑肿瘤患者开颅手术术后并发重症肺炎的临床案例 / 129二、 脑出血术后并发脑疝的临床案例 / 133三、 颅内静脉窦血栓接触溶栓术后并发脑出血的临床案例 / 137四、 重型颅脑创伤并发颅内感染的临床案例 / 141第八章 消化系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 147第一节 消化系统及其护理评估 / 147一、 消化系统概述 / 147二、 消化系统护理评估 / 150第二节 消化系统常用监测手段与护理要点 / 153一、 实验室检查及护理要点 / 153二、 脏器动力相关检查及护理要点 / 155三、 内镜检查及护理要点 / 156第三节 消化系统典型急危重症案例分析 / 158一、 急性上消化道出血并发窒息的临床案例 / 158二、 急性胰腺炎并发多器官功能衰竭的临床案例 / 162三、 重症克罗恩病并发肠穿孔的临床案例 / 167四、 直肠癌根治术后并发吻合口瘘的临床案例 / 171第九章 泌尿系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 179第一节 泌尿系统及其护理评估 / 179一、 泌尿系统概述 / 179二、 泌尿系统护理评估 / 183第二节 泌尿系统常用监测手段及护理要点 / 186一、 泌尿系统一般监测手段及护理要点 / 186二、 病原学监测手段及护理要点 / 187三、 肾功能评估监测手段及护理要点 / 187四、 膀胱功能监测手段及护理要点 / 189第三节 泌尿系统典型急危重症案例分析 / 192一、 双侧肾输尿管结石梗阻并发急性肾衰竭的临床案例 / 192二、 腹腔镜全膀胱切除+ 原位新膀胱术并发尿漏的临床案例 / 1968 ┃ 目 录三、 肾上腺肿瘤术后并发肾上腺危象的临床案例 / 201四、 肾移植术后并发排斥反应的临床案例 / 204第十章 内分泌与代谢性疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 210第一节 内分泌与代谢性疾病及其护理评估 / 210一、 内分泌与代谢性疾病概述 / 210二、 内分泌与代谢性疾病护理评估 / 211第二节 内分泌与代谢性疾病常用监测手段及护理要点 / 213一、 甲状腺功能监测手段及护理要点 / 213二、 血糖监测手段及护理要点 / 214第三节 内分泌与代谢性疾病典型急危重症案例分析 / 215一、 甲状腺切除术后并发窒息的临床案例 / 215二、 糖尿病并发酮症酸中毒的临床案例 / 217三、 糖尿病患者颅脑损伤术后并发低血糖的临床案例 / 221四、 代谢综合征胃减容术后并发倾倒综合征的临床案例 / 224第十一章 血液系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 228第一节 血液系统疾病及其护理评估 / 228一、 血液系统疾病概述 / 228二、 血液系统护理评估 / 230第二节 血液系统疾病常用监测手段及护理要点 /232一、 血液形态监测及护理要点 /232二、 骨髓监测及护理要点 / 233三、 止血、凝血功能检查 / 234第三节 血液系统典型急危重症案例分析 / 235一、 急性白血病并发弥散性血管内凝血的临床案例 / 235二、 骨髓增生异常综合征并发颅内出血的临床案例 / 239三、 多发性骨髓瘤患者骨髓抑制期并发感染的临床案例 / 243四、 造血干细胞移植后并发移植物抗宿主病的临床案例 / 248第十二章 骨骼肌肉系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 253第一节 骨骼肌肉系统及其护理评估 / 253一、 骨骼肌肉系统概述 / 253二、 骨骼肌肉系统护理评估 / 256第二节 骨骼肌肉系统常用监测手段及护理要点 / 258一、 肌力与感觉功能障碍监测及护理要点 / 258二、 周围神经功能监测及护理要点 / 259三、 肢体运动功能检测及护理要点 / 260第三节 骨骼肌肉系统典型急危重症案例分析 / 261目 录 ┃ 9一、 髋关节术后并发谵妄的临床案例 / 261二、 下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的临床案例 / 266三、 多发伤并发下肢深静脉血栓的临床案例 / 270四、 断指再植术后并发血管危象的临床案例 / 274第十三章 妇产科疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 280第一节 女性生殖系统及其护理评估 / 280一、 女性生殖系统概述 / 280二、 女性生殖系统护理评估 / 283第二节 女性生殖系统常用的监测手段 / 286一、 胎儿宫内状况监测 / 286二、 阴道出血的监测 / 288三、 子宫收缩情况监测 / 288四、 孕产妇血液系统功能监测 / 289第三节 妇产科典型急危重症案例分析 / 290一、 妊娠高血压并发急性左心衰竭的临床案例 / 290二、 胎盘早剥并发产后出血的临床案例 / 295三、 胎盘植入并发羊水栓塞的临床案例 / 300四、 子宫内膜癌术后并发肺栓塞的临床案例 / 305第十四章 新生儿疾病的急危重症护理及案例分析 / 312第一节 新生儿及其护理评估 / 312一、 新生儿概述 / 312二、 新生儿护理评估 / 313第二节 新生儿常用监测手段及护理要点 / 319一、 新生儿血压监测及护理要点 / 319二、 新生儿通气监测及护理要点 / 320三、 新生儿体外膜氧合技术及护理要点 /322第三节 新生儿典型急危重症案例分析 / 324一、 新生儿胎粪吸入综合征并发呼吸衰竭的临床案例 / 324二、 新生儿重度窒息并发颅内出血的临床案例 / 329三、 新生儿缺氧缺血性脑病并发惊厥的临床案例 / 334四、 新生儿ABO 溶血并发新生儿黄疸的临床案例 / 339第十五章 烧伤患者的急危重症护理及案例分析 / 346第一节 烧伤及其护理评估 / 346一、 烧伤概述 / 346二、 烧伤护理评估 / 348第二节 烧伤患者的常用监测手段及护理要点 / 35310 ┃ 目 录一、 烧伤患者的临床监护 / 353二、 烧伤患者的临床监测手段及护理要点 / 355第三节 烧伤急危重症案例分析 / 355一、 热压伤并发右上肢大出血的临床案例 / 355二、 大面积烧伤并发胃轻瘫的临床案例 / 360三、 电烧伤继发急性肾功能不全的临床案例 / 364四、 烧伤合并肺爆震伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床案例 / 369第十六章 多器官功能障碍综合征患者的急危重症护理及案例分析 / 376第一节 多器官功能障碍综合征及其护理评估 / 376一、 多器官功能障碍综合征概述 / 376二、 多器官功能障碍综合征护理评估 / 377第二节 多器官功能障碍综合征常用监测手段及护理要点 / 378一、 体外膜氧合及其监护要点 / 378二、 连续性肾脏替代疗法及其监护要点 / 380第三节 多器官功能障碍综合征典型急危重症案例分析 / 381一、 冠心病并发肾衰竭的临床案例 / 381二、 肺部感染并发心力衰竭的临床案例 / 386三、 重症肺炎并发脓毒症的临床案例 / 391四、 脑卒中并发呼吸衰竭的临床案例 / 396第十七章 创伤、休克、癫痫患者的急危重症护理及案例分析 / 403第一节 创伤、休克、癫痫及其护理评估 / 403一、 创伤及其护理评估 / 403二、 休克及其护理评估 / 408三、 癫痫及其护理评估 / 412第二节 创伤、休克、癫痫常用监测手段及护理要点 / 415一、 创伤的监测手段及护理要点 / 415二、 休克的监测手段及护理要点 / 417三、 癫痫的监测手段及护理要点 / 419第三节 创伤、休克、癫痫典型急危重症案例分析 / 421一、 胸部损伤合并脾破裂并发呼吸衰竭的临床案例 / 421二、 蜂蜇伤并发过敏性休克的临床案例 / 425三、 食管- 胃底静脉曲张破裂出血并发失血性休克的临床案例 / 429四、 脑卒中并发癫痫的临床案例 / 433


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