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潘丽琼医师 | 中医大脑经方治小儿久咳不愈3例

潘丽琼医师 深圳问止中医 2021-05-28

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 案例一 

 3岁琳琳咳嗽3个月 
琳琳是3岁女孩子,2019年12月7日就诊。当时琳琳已经咳嗽3个多月了,三个多月来,父母带着反复求诊西医但效果不理想,父母操碎了心。

琳琳的症状有:咳嗽3月余、咳嗽有痰声但吐不出痰;反复鼻塞、流清鼻涕;睡觉时有盗汗,身上有汗;大小便和胃口正常。舌淡、苔薄白、脉浮弦。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


录入中医大脑,开具出伤寒第一方——桂枝汤。中医大脑提醒加减,因为小孩子已经久咳足有三个月,我增加药对——细辛、干姜、五味子。

小孩因喝药不配合,没能按量服用。勉强喝了规定剂量的一半,中药服用完后,玲玲的爸爸微信反馈说孩子咳嗽只留有轻微咳嗽。后续再哄孩子喝两天药即可。

三个月久咳,在药量很轻的情况下四天能有这样效果,已经很不错了。



 案例二 

 兄弟俩都咳嗽2个月 
岳岳是5岁男孩,是哥哥;烁烁是3岁男孩,是弟弟。2019年12月22日就诊。兄弟俩的父母很相信中医,一直在给孩子喝汤药、吃中成药,然而效果不好。

了解了之前孩子服用的中药,清一色都是金银花薄荷蛇胆桑菊饮等号称可以止咳的寒凉药,用药方向完全错误!现在太多医院医生寒热不分就用药,一看到咳嗽就用凉药,害人不浅。

岳岳的情况:反复咳嗽2个多月,尤其晚上咳嗽明显加重。有痰、打喷涕、早上黄鼻涕、下午清鼻涕。有汗、晚上盗汗。舌淡红、苔薄白,脉弦。

烁烁的情况:反复咳嗽2个月,有痰、上午黄鼻涕、下午清鼻涕。舌淡、苔薄白、咽喉淡红;左脉浮弦数。

这哥俩都咳嗽两个月,应该用药一样吧?还真不是。中医大脑辨证论治不是虚的。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


对岳岳,中医大脑开具出桂枝汤合小青龙汤。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


对烁烁,开具出葛根汤加减。

用药后两兄弟的咳嗽都明显减轻。晚上服用一剂药,第二天白天就没怎么咳了。



 中医怎么看儿童咳嗽 
感冒咳嗽是儿科常见病之首,常常令父母非常忧心。去医院一看,走廊上都是排队等着打吊瓶的家长和孩子。一咳嗽就开始挂水、服抗生素,这种治疗思路正确吗?完全错误。


另有家长选择中医,却被庸医所误。一见感冒发烧咳嗽就一堆寒凉药下去。不辨体质就用凉药,有效吗?几乎无效。

小孩子是纯阳之体,生长发育全靠先天阳气。小小年纪遭受吊瓶、抗生素、寒凉药的侵袭,贻害无穷。

感冒咳嗽当究六淫,六淫为四季六气之太过。《素问・至真要大论》:“百病皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。”六淫当中“风为百病之长”,它邪多以风邪为先导,挟风而致病。

小儿具有脏腑娇嫩,形气未充之生理特点,因为纯阳之体,形气未充,对疾病抵抗力较差,易为六淫所伤。肺主呼吸外合皮毛,故致病肺系首当其冲,又有发病容易传变迅速之病理特点。正如《小儿药证直诀》“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”,不仅易被六淫外邪所伤,且病邪变化传变迅速,并且一旦感邪容易出现症状反复。

临床对治儿童感冒咳嗽,辨寒热为首,经方药少力专,所获良效。



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