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吴孟珊医师 | 医案:2类常年便秘的治疗纪实

吴孟珊医师 深圳问止中医 2021-05-28

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便秘人人都有经历,偶尔一两回就让人郁闷难受,可知道有些人年复一年地持续发生排便不畅的现象!生活中各种美酒美食,毒素如何排解,排便规律攸关我们身体的代谢、健康,甚至与我们的心脑血管息息相关。这段时间在问止中医接触了不少便秘患者,形态不一,在此篇做整理。



 案例一 

 习惯性便秘多年+绝经+眼睛干涩 
贾女士,女,56岁,习惯性便秘多年。初到问止中医就诊时已经4日未排便,每次排便都很困难,肠道不蠕动,宿便排解不了。

依照中医的思路,这位患者属于绝经后卵巢功能下降,在这样的阶段可以看到血虚的情况,久了导致血不养津,身体各种分泌下降,其实不止是肠道内没有水分,皮肤及眼睛都会有干燥的表现。

在中医大脑录入患者症状后,也得到了调整血液分布的药对——当归、芍药。如果有看大医小课(微信搜索公众号“大医小课”可以收看)的朋友应该都能知道,我们首席医疗官林大栋博士就说过:此药能够搬运血液,加强血液分布。由此对于血虚、血枯所导致的便秘也能有奇效!


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

患者服药一周后,排便每日一次

为防肠道老化变异,持续调理中!


 案例二 

 常年便秘+腹胀+痛经+经期头痛 
凯女士,女,41岁,常年便秘,总是需要3天左右才能排解一回,大便干、大便硬

在网上看到我们是一家人工智能中医诊所,持着试试看的心理过来就诊。这位患者的便秘又与前位不同了,这位患者伴随痛经、经期头痛、腹胀等情况。属于肝气郁结,兼有血虚情况,但以气滞为主。

针对患者的症状,这次的案例中医大脑给出了专门调肝的方子,效果也是立竿见影!

2019/8/26初诊中医大脑开具处方如下。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

2019/9/22复诊时,凯女士表示服药期间排便情况良好。但是服药7日后自行停药,想当然体质尚未调整过来,便秘还是容易反复出现的。

服药期间通便情况良好,但是汤药喝完后还是容易便秘,肠道动力不足。入睡尚可,早醒(4点),喉咙有异物感。这次来月经时没有出现疼痛,经期7天,血块痛经较前减少。大便干硬,每天早上7点时能有如厕感,可少少排便。四肢凉。腹胀已不可见。

舌胖大齿痕,裂纹,舌淡红,苔薄白。

脉弦紧,左寸疑似有豆。


治疗过程中患者气滞不通的情况很厉害,不只是用汤药,我们还加强了理疗手法梳理患者体内胀气及气行不畅的现象。

治疗后可每日排便,气滞的现象也大幅度的好转

▲ 中医大脑

历史就诊记录


 关于便秘的小结 
一样都是便秘,但在不同的伴随症状下,中医大脑可以明确地分辨出患者体质偏性,并给出最合适的方剂。

便秘不只是阴亏血少、气积郁滞,也会有肠胃积热、阴寒积滞、气虚阳衰等不同的证型,当然这些在中医大脑面前都无所遁形,皆可得到非常精准的治疗方向。


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