小孩多大能去电影院看电影？

电影院由于其氛围，看同一部电影，在家和在电影院的体验是不一样的。

春节快到了，各大电影院少不了“合家欢”类的电影。有家长可能想带孩子去电影院体验一下，却又担心电影院的环境是否会对孩子的视力和听力产生影响，所以会有疑问：孩子多大能看电影呢？

其实关于孩子多大能看电影，并没有明确的结论。但我们就家长关心的问题，会列举一些情况，家长们可根据自己实际情况再决定是否带孩子去电影院。

电影院的大屏幕会影响视力吗？

目前还没有专门针对屏幕对视力损害的研究，但出于语言的发育考虑，美国儿科学会明确指出：18个月以下的婴儿除了视频聊天以外应该避免使用电子屏幕[1,2]，世界卫生组织也提出了类似的指南。不过实际中，一般很少家长会带1岁半以下的孩子到电影院。

但是有明确的事件提示光刺激可能对孩子健康影响。在1997日本动画片《神奇宝贝》某一集播出后，有685名儿童（估计共有700万各年龄段的观众）观看后出现神经系统症状而就医。在后续调查问卷中，大部分（约80%）送往医院的孩子被认为是癫痫发作，也有少部分轻症的儿童表示自己有头晕、头痛、恶心等不适。当晚播出的那一集动画为了达到震撼的效果，使用了闪烁技术，呈现出红色和蓝色帧高速交替的场景，而大多数不适发生在那一幕场景之后[3]。

当晚出现的小精灵，民间译名“3D龙”

来源 | 网络

临床上把这种癫痫发作的原因归咎于光刺激，从该事件的就医的数字以及后续的回顾来看，轻的光刺激引起的癫痫发作的估计患病率约为每10,000人1例、或5至24岁人群中每4,000人出现1例[4]，发病率相对较低。而因为这个事件，日本已经重新制定严苛安全的动画制作要求。因此对于现在的动画，家长也不必太担心。但考虑到这些儿童更容易因光刺激诱发癫痫发作，对于已知有癫痫，或者有对光敏感的儿童来讲，为免出现不适，还是建议选择画面平和、色彩跳跃不大的动画。

（编辑“作死”地去找该片段看了一下，有一种“亮瞎眼”的感觉，这一幕确实令人不适。由于有相关规定，估计很少大型电影、儿童动画会踩这个坑，所以日常在家观看，选择有资质机构制作的影视作品相对更靠谱。）

电影院的音响会对孩子听力有影响吗？

孩子出生的时候耳蜗的结构已经达到接近成人的状态，因此理论上，噪音对孩子的影响跟对成人的影响没太大区别。

引起噪声性耳聋的主要危险因素是持续暴露于85分贝以上，因此美国职业安全管理局将持续暴露于85分贝以上的员工纳入听力保护计划[5]。但是偶尔在80-100分贝（电影院环境）持续暴露2小时左右一般是不会引起噪声性耳聋的，更何况一部电影也不可能2小时持续出现高分贝噪音。但是孩子往往对于声音更为敏感，要考虑越小的宝宝越容易受到惊吓。

相比去电影院看电影，春节期间更要注意的是烟花爆竹的燃放。因为鞭炮爆炸声可产生120-155分贝的噪声，无论是成人还是小孩，在没有护耳工具下，这种短暂的强烈噪声也可引起听力损失、疼痛等情况[6]。

你家孩子真的能配合吗？

撇开对视力、听力的担忧，最灵魂拷问的是：孩子真的能在电影院坐2小时，除了上洗手间，不离开座位，直到电影结束吗？每个宝宝的认知水平和配合程度都不一样，但通常当宝宝能配合坐在电影院2小时看完整部电影，这时候的年龄往往已经不用担心视力和听力的问题了。

所以是否去电影院，选择怎样的影片，个人建议：

• 画面平和、色彩跳跃不大的动画；

• 尽量避免选择充满打斗场面的电影（考虑到突然声响带来的惊吓），避免音量大于85分贝的电影；

• 根据孩子特点，选择符合当下认知水平的电影。

医学校对：

耳鼻喉科张文娟医生；眼科丁娟医生

参考文献

1. (2016) Media and Young Minds. Pediatrics 138.

2. (2016) Media Use in School-Aged Children and Adolescents. Pediatrics 138.

3. Takada H, Aso K, Watanabe K, Okumura A, Negoro T, Ishikawa T. Epileptic seizures induced by animated cartoon, "Pocket Monster". Epilepsia. 1999;40(7):997.

4. Fisher RS, Harding G, Erba G, Barkley GL, Wilkins A, Epilepsy Foundation of America Working Group. Photic- and pattern-induced seizures: a review for the Epilepsy Foundation of America Working Group. Epilepsia. 2005;46(9):1426.

5. Recommendations for a noise standard. In: Occupational Noise Exposure: NIOSH Publication Number 98-126/CDC/NIOSH. www.cdc.gov/niosh/docs/98-126/chap1.html (Accessed on December 19, 2006).

6. Uptodate：儿童听力损失的病因

朱伟栋

上海交通大学医学院附属第九人民医院，从业9年。对小儿扁桃体腺样体肥大、分泌性中耳炎、耳前瘘管、先天性耳聋、急性喉炎、婴幼儿耳鼻护理等方面的治疗积累了丰富经验，并且擅长其他儿童耳鼻喉科常见疾病的诊治。

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